过敏性紫癜肾炎治疗应做好饮食上的调养
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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-6-12 14:37:51
过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础,临床以皮肤紫癜,出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。在过敏性紫癜病人中,约1/3以上可出现肾损害,其预后主要取决于肾病变的严重程度,因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏紫癜性肾炎。
过敏性紫癜性肾炎是一种可能自然痊愈的疾病,多数病儿在血尿及蛋白尿持续一段时间后,症状逐渐好转,最终可以痊愈。也有少数病儿症状长时间不愈,肾功能逐渐恶化,最终发展为肾功能衰竭。此外,亦有反复发作的病例,每次发作后病儿的肾功能常出现进一步减退。
在做好过敏性紫癜药物治疗的同时,对过敏性紫癜肾炎的治疗控制饮食也是很重要的。吃一些没有蛋白、少渣的半流食物,因为过敏性紫癜常常侵害肠道粘膜,容易发生肠道粘膜出血。所以要降低膳食纤维的含量,不要吃那些粗硬多渣的食物。这是如果进食粗硬含有很多难以消化吸收的膳食纤维,会增加消化道出血的危险性。膳食纤维含量丰富的食物有粗粮、笋、芹菜、萝卜、魔芋、枣等。可以食用的食物有冬瓜、白菜叶、生菜、去皮的茄子、西葫芦、肉类、鸡蛋等。提高膳食中的总能量,补充过敏反应的消耗。出皮疹是炎症反应,要消耗大量的营养物质,故患者需要高能量的均衡膳食来补充所需。一般可按照每日30-35千卡/千克体重给予,儿童则应参照同年龄的正常值,甚至可以更高些。限钠,限钾,适当控制水分。过敏性紫癜性肾炎常常有水肿、少尿,适当限制水分和无机盐能缓解水肿的情况,防止发生高血压和心功能损害。
肾功能异常时限制蛋白质。血肌酐、尿素氮升高表明肾小球滤过功能异常,此时及早限制食物蛋白质的摄入量对预后有益,具体可参照后面章节关于低蛋白饮食的论述。饮食对于紫癜性肾炎患者的影响很很大,所以合理的饮食对于紫癜性肾炎患者控制病情发展有一定的积极作用。
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