24小时尿蛋白定量超标，是不是肾病的表现？

患者提问：我是一名糖尿病患者，上周做了一次尿常规检查，其中检查结果24小时尿蛋白定量指标高出正常值范围（本地市医院24小时尿蛋白定量参考值为0——120mg）。是不是我的糖尿病并发了肾病？
                      
医生解答：     医生，看看我的血、尿化验单有什么问题吗？
24小时尿蛋白定量是判定肾病有无的可靠指标
    糖尿病定期检查的重要目的之一就是判定患者有无并发肾病。临床上，判定肾病发生与否，多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反应肾病的病情程度看其带有几个+。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。

偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标，不能确诊为肾病
    正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况，说明患者已经发生了肾病。
    尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，基本才可以判定患者确实发生了肾脏病变。正确收集２４小时尿蛋白定量检查的尿标本

定期检查，早发现早治疗，防止病情恶化
    针对本例糖尿病患者情况，偶然一次检查出24小时尿蛋白定量超标，不能说明其一定并发了肾病。所以，该糖尿病患者需要注意的是，养成良好的定期检查身体的习惯。糖尿病患者进行定期检查，可以随时关注自身的身体情况，查看有无并发肾病。糖尿病肾病早期发病隐匿，患者多无明显症状表现，很容易被糖尿病患者忽视。许多糖尿病患者就医时，肾病已经发展到了中、晚期阶段，为后期肾病治疗带来很大的难度。
    因此，对糖尿病患者乃至广大肾病患者而言，发现肾病发生后，一定要抓紧时间治疗，防止肾病病情继续恶化进展、增加不必要的负担。

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