重度水肿并腹水的肾病综合征患者就医经历

    年近30的他，是一位外出打工的农民，因为经济原因，至今仍未结婚。正打算凭借双手挣钱早日办理婚事的他，却于2005年患上了肾病综合征。至患肾病综合征以来，两年多的治疗似乎没起到任何作用，反反复复地发作似乎在向他挑战着自己的耐力以及生命的极限。终于07年8月份，病情再次复发，浑身浮肿连喝口水都会憋气的他比以前任何一次都要严重，于8月30日在老父亲的陪同下踏上了通往石家庄的火车……

患者基本情况
姓名：王林阵   性别：男   年龄：29岁 
民族：汉         职业：农民  籍贯：河北省饶阳人  
入院时间：2007年8月31日     主管医生：任向岭 
患者病史记录：
    第一次发现病情是在2005年冬季，患者在一次感冒后出现颜面部及双下肢浮肿，同时伴有腹胀，在当地门诊中医治疗十余天后，症状有了缓解，后未进行正规治疗。
    因患者以为自己的病情已康复，便又到大连打工。然而在第二年春节回家时，病情第二次复发，在门诊治疗后，症状缓解，但病情时轻时重，不能趋于稳定。今年6月份患者加班劳累后，再次复发，不仅面部及双下肢出现了严重浮肿，而且腹胀也极为明显。在当地治疗无效，经过同乡朋友介绍来到石家庄肾病医院进行治疗。
                患者入院后治疗情况全程跟踪报道

8月31日   患者有大量的腹水及胸腔积液
    今天下午跟随专家查房时，发现了刚入院的患者王林阵，当时他坐在轮椅上，颜面部浮肿，腹部大得厉害，而且伴有严重的腹水。患者告诉医生近两天尿量减少，且有严重的憋气。医生告诉患者等待化验结果出来后再制订具体治疗方案。

9月1日  患者入院相关检查结果及诊断
    今天查看了患者的相关化验结果，Hb108g/L，尿蛋白（3+），潜血（+），血红细胞10.0*10（9）/L，血肌酐107.03umol/L，B超示大量的腹水，少量胸腔积液，肝肾回声增强。当地化验检查，AST99.8U/L，ALT87U/L，TP50g/L，ALB19.2g/L，胆囊壁水肿，腹水。据此，专家给患者诊断为“肾病综合征”。
    考虑到患者腹水严重，且伴有严重的三高一低，患者被调往抢救室，给予一级护理，另外向患者家属交待了病情，给予抗炎、抗凝、扩容利尿及降温等对症支持与治疗。
 
9月3日   连喝口水都会撑得慌
    今天去病房看望患者，发现他正坐在病床上输液，患者告诉我因为腹部大得厉害，连躺下睡觉都很困难，晚上也只能侧躺靠着被子休息。不仅晚上睡眠不好，就连饮食都受到了限制，吃什么东西都消化不了，连喝口水都觉得撑得慌，已经多天没怎么吃东西了。

9月5日    难治性肾综不能单纯依赖激素治疗
    今天去看望患者，发现他正在理疗室做微化中药理疗，腹水稍微有些减轻的他正在看着借来的书，见我过来，忙向我打招呼。谈到肾病综合征的治疗时，患者问到，为什么自己的病情开始用激素见效，后来总会复发？
    专家解析：患者所患肾病综合征属于肾综的一种类型，叫难治性肾综。难治性肾综是指西药激素标准方案治疗后，或无效，或激素依赖，或先有疗效而又复发的病例。当患者成为难治性肾病综合征病情反复发作、对激素毫无反应时，不能单纯的依赖西医进行治疗，应综合考虑导致肾病综合征难治的三个重要原因：感染、高凝、高脂血症然后进行相应治疗。微化中药渗透疗法就起到一个这样的作用，它通过抗炎、抗凝等措施进行针对性的治疗，最终达到标本兼治的目的，其效果也将会在用药一段时间后逐渐体现出来。

9月7日   睡眠改善了，一觉可以睡到大天亮
   今天跟随程振院院长查房，当走到王林阵患者的病房时，发现患者的肚子明显小了很多。大夫解释，患者在应用微化中药及西药对症治疗后，身体有了明显的好转，患者现在体重较刚来时下降了近12斤，腹水及全身的水肿都有了明显的改善。体重下来了，患者的睡眠质量也自然有了提高，“原来晚上看到儿子难受的样子，自己也睡不好，现在好了，他一头倒下睡到大天亮，我也可以安心睡了！”

[1] [2] 下一页

肾病专家咨询热线：800-9111-789 0311-85363333