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女性肾病病人可以放心怀孕吗?

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-3-25 11:48:54

对于患有慢性肾病的病人而言,尤其是女性肾病患者,由于肾脏疾病本身的迁延性和进展性,甚至是发病年龄不确定性,导致大家对慢性肾病有一种恐慌的感觉。年轻女性肾病病人最担心的是,慢性肾病影响以后的工作生活吗?患有肾病后能结婚生子吗?生了孩子后对孩子和大人有没有什么影响?中国肾病就医网肾病专家常接到一些类似的肾病留言咨询或咨询电话。现就女性肾病病人怀孕问题和大家做一简要的讨论。
患有慢性肾病的女性病人存在着三种情况:
    一种是在怀孕前,就有肾脏疾病历史的,在多年的治疗下,病态处于换非活动期的,在医生的同意下,有三年的停药史,可以考虑怀孕。但如在孕期出现肾病的征兆,就应立即停止妊娠。已足7月以上则立即剖腹产。可这种情况的几率特别小。
    一种是在怀孕期间出现这种情况,则为妊娠期间孕妇心、肾功能负担过重而引起的,在医嘱下可服用药物来缓解症状,在分娩结束后,自然就会恢复。这种情况主要是妊娠水肿等,可通过食疗来缓解。
    一种是在肾脏疾病处于非稳定状态时即活动期,一般情况下,不准怀孕。因为肾脏疾病是免疫系统发生的病变。它需要服用激素类药物来稳定病情,而大量的激素类药物会引起妇女体内激素紊乱,导致易孕能力下降,甚可说是怀孕的几率大大下降。但更重要的是激素类药物会导致胎儿畸形。
    当然,对于怀孕问题,针对不同的患肾病人群情况也将有所差别,不能一概而论:
    ▲原发性急性肾炎:经过治疗已痊愈,妊娠一般没有什么危险。但是最好在急性肾炎临床表现消失3年后才妊娠,这时就会更安全了。
    ▲肾病综合征:如果无高血压,肾功能正常时可以妊娠。当然妊娠时会有蛋白尿增多,但肾脏病本身一般不会恶化。如果血中的白蛋白明显降低,有可能引起胎儿体重不足或早产。此外,有些肾病综合征的病人,妊娠容易发生血栓形成,从而引起其他部位的病变。
    ▲慢性肾小球肾炎:此病症患者当发生高血压或轻度氮质血症的时候,如果妊娠,容易发生妊高征,也容易引起胎儿死亡。因此决定是否能怀孕要慎重。
    ▲IgA肾病:临床上主要表现为血尿者,在妊娠时容易发生高血压。如果怀孕,应该十分注意监护,定期到医院检查。
    ▲糖尿病肾病:此病属全身性疾病引起的肾脏损害,在妊娠时一般不会引起肾病恶化。但是容易发生高血压和妊高征,也容易引起胎儿死亡。因此糖尿病肾病的病人对怀孕要慎重考虑。
   ▲ 狼疮性肾炎:可以怀孕和生儿育女,但应该很慎重,要在病情完全缓解后一年,经医生的同意才能怀孕,在整个妊娠期,应有肾科医生严密监护和给予适当治疗。
患有肾脏疾病的孕妇会不会影响到胎儿?
    一般只要在三年内停药,处于非活动期的。且在怀孕期间未服药的,是不会影响胎儿,主要是那些激素类药物会导致胎儿畸形。强制剖腹产的胎儿只属早产儿。但若是属遗传性的肾脏疾病患者就会遗传给下一代,给下一代带来不可避免的痛苦。而且患有肾脏疾病的孕妇却是付出千辛万苦,甚冒生命的危险。胎儿会增加母体的负担,肾、心等器官的功能负担加重,有很大的几率会导致疾病复发。而胎儿也面临着极大的危险,只能流产保大人。这样的结果只能是两败俱伤。故专家慎重说道,有肾病的妇女最好还是不要小孩,在未得到医生的允许下千万别冒险。
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