微化中药渗透疗法在间质性肾炎中的应用
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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-12-27 17:22:26
肾间质性肾炎又称肾小管-间质疾病,是以肾小管和间质损害为主,而无原发性肾小球和肾血管损害的疾病。肾间质性肾炎可分为急性肾间质性肾炎和慢性肾间质性肾炎,是一种最常见的肾脏病,也是造成尿毒症最常见的原因之一。对此,患者应对间质性肾炎的治疗引起足够的重视,而医生更应积极采取有效措施进行治疗。
多数肾间质性肾炎是由泌尿系感染或滥用药物引起的肾间质损害。如泌尿系统感染,因为输尿管内尿液有回流的特点,在一定条件下细菌、病毒等就会沿尿道和输尿管上行到肾间质区,引起肾质性肾炎。药物因素,多以直接损害肾间质,使肾小管重吸收功能改变,出现间质性肾炎症状。肾间质性肾炎尿化验常出现无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿,蛋白尿多呈轻度。
在临床治疗的间质性肾炎患者中,由于逆行感染引起的患者应用抗炎、激素等治疗,效果较明显,但也有相当一部分人效果不明显;由药物损伤者,停药物后对症治疗,一部分人会自行恢复,但也有较多的人,停药后,病情仍进行性发展。甚至会转到肾功能不全或尿毒症期,危及生命!无论急、慢性间质性肾炎出现急慢性肾衰竭,伴或不伴少尿,据统计,约10%~25%的急性肾衰和20%~40%的慢性肾衰系由本病所致。为什么会有如此的发展呢?
求因就是要溯本,治病也就是要治本。引起间质性肾炎的病因是相同的,关键是引起损害后病理变化如何?都会损伤哪些肾脏部位的细胞、血管或其他相关组织?会引起怎样的病变?引起哪些功能改变?只有经过深入的观察研究才会明白。针对问题,石家庄肾病医院深入到间质性肾炎病理的细胞学研究,成功运用当前最新肾脏纤维化理论加以分析、解释。
间质性肾炎肾脏纤维化发病机理:
在病理发展过程中,一旦肾间质受到损伤,首先受损肾小管上皮细胞,因为上皮细胞在肾小管的最里层,与尿液接触,受外界损害时自然首当其冲。上皮细胞受损后会发生功能变化和吸引炎症性细胞浸润,主要导致三方面损伤变化:
1.肾小管上皮细胞因受损吸引的炎症性细胞向肾间质区浸润,从而释放炎性介质(IL-1、TNF),炎性介质浸润肾间质区的成纤维细胞,产生炎性反应,就会继续产生并释放一系列致肾毒性细胞因子和生长因子(PDGF、TGF-β)。这些致肾毒性因子可导致肾间质成纤维细胞的表型转化,形成肌成纤维细胞,开始大量分泌、合成一系列不易被降解的胶原纤维蛋白,也即细胞外基质(ECM)。这些细胞外基质大量沉积
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