提前干预治疗高血压肾病患者的典型
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文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2007-9-28 11:43:46
来自北京郊区的陈冬美，以“高血压肾病”于8月31日收治入院。初入院时患者表面看并无明显危及生命的病症。秉从“急查”的原则，石家庄肾病医院二病区专家在患者入院的第一时间内对其进行了详细的病史询问及相应的生化检查。
患者初入院时专家为其做全身检查
检查发现，患者除血压高值（180/100mmhg）外，发现患者存在多种危及生命的并发症状：
1、检查患者的血色素、全血、血小板数值都低，则极有可能导致患者机体的局部血管硬化，从而影响患者的血循环。
2、患者于今年一月份出现蛛网膜下腔出血系高血压所致，患者高血压家族史、高血压病史20年，说明患者的高血压情况顽固而难治，极有发生意外的可能。
3、患者有慢性肝炎转化的肝硬化病变。体格检查，患者脾巨大。有过胆总管结石病史。B超检查亦提示有肝硬化、门脉高压、肝占位性病变。这些情况都有可能致患者出现消化道大出血的危险，危及生命。
4、患者有十多年肾病病史，查血肌酐高达680umol/L，尿血，尿蛋白，尿糖，严重低蛋白血症。
针对急查发现患者存在的这些极易危及生命的肾病并发症，二病区专家一致认为：肾病相对于患者而言已经不是解决问题的主要矛盾，当前住院之初首要解决的是控制患者影响生命的危险因素。在优先保证患者生命状态平稳的前提下进行患者的肾病治疗。因此，急查后专家马上对患者采取紧急防护措施：为患者输血以纠正严重的贫血症状；给予特级护理，以防消化道大出血情况的发生；患者右小腿的痈形成了开放性的伤口，需要对之进行清创换药；患者本身有糖尿病，故要严格避免发生感染、使患者本已复杂的病情“雪上加霜”。
患者住院期间，二病区专家一日内多次对患者做防范检查，密切关注患者的病情变化，严格将危及生命的意外情况杜绝在危险圈外。通过提前干预治疗措施后，患者在住院治疗阶段的生命指针平稳，精神饮食睡眠等各项情况均有一定程度的改善。目前，患者正在积极接受微化中药渗透理疗治疗高血压肾病。
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